各症状について（一般内科）
日常的にご相談の多い症状について、考えられる主な原因や、当院での対応の流れをまとめました。
気になる症状をクリックすると該当箇所までジャンプします。
気になる症状から、当院での対応をご案内します。下記の目次から症状を選んでクリックすると、該当箇所までジャンプします。最終的な診断はご来院時の診察で判断します。
01熱がある／せきが続く
考えられる主な原因・疾患
- かぜ症候群（上気道炎）
- インフルエンザ・新型コロナウイルス感染症
- 急性気管支炎・肺炎
- マイコプラズマ感染症などの非定型肺炎
- 扁桃炎・咽頭炎
- 結核（長引く咳・微熱がある場合は要鑑別）
当院での対応
発熱症状のある方は、感染症対策のため事前にお電話をお願いいたします。問診と診察に加え、必要に応じて迅速抗原検査（インフルエンザ・新型コロナ等）、胸部レントゲン、採血等で原因をお調べします。重症度や年齢に応じて、入院加療や高次医療機関への紹介も検討します。
02のどの違和感・声がれが続く
考えられる主な原因・疾患
- 急性・慢性咽頭炎
- 逆流性食道炎による咽喉頭症状
- アレルギー性鼻炎・後鼻漏
- 声帯ポリープ・声帯結節
- 甲状腺の腫れ・甲状腺機能異常
- 頸部リンパ節腫脹（感染や腫瘍性疾患の鑑別）
当院での対応
のどの視診と頸部の触診、問診で原因のあたりをつけます。逆流性食道炎が疑われる場合はお薬での治療を、声帯の異常や持続する症状は耳鼻咽喉科へご紹介します。甲状腺の腫れには採血・エコーで対応可能です。
03胃の痛み・もたれ・げっぷ
考えられる主な原因・疾患
- 機能性ディスペプシア（機能性胃腸症）
- 急性・慢性胃炎
- 胃・十二指腸潰瘍
- 逆流性食道炎
- ヘリコバクター・ピロリ菌感染
- 胆石症・膵炎などの隣接臓器疾患
当院での対応
問診と腹部診察、必要に応じて採血や腹部エコーで評価します。ピロリ菌の検査・除菌治療にも対応しています。胃カメラなどの内視鏡検査が必要な場合は、連携医療機関へご紹介いたします。
04腹痛・下痢・便秘
考えられる主な原因・疾患
- 感染性腸炎（ウイルス性・細菌性）
- 過敏性腸症候群
- 慢性便秘症
- 炎症性腸疾患（潰瘍性大腸炎・クローン病）
- 大腸ポリープ・大腸がんによる症状
- 女性では婦人科疾患・男女ともに泌尿器疾患も鑑別
当院での対応
排便の頻度・性状の経過、食事内容、随伴症状を伺います。発熱や血便、急激な体重減少を伴う場合は精査が必要です。腹部エコー・採血・便検査で評価し、必要時は大腸内視鏡のため連携先へご紹介します。
05血圧が高い
考えられる主な原因・疾患
- 本態性高血圧（生活習慣・遺伝的要因）
- 二次性高血圧（腎性・内分泌性など）
- 白衣高血圧・仮面高血圧（家庭血圧と外来血圧の乖離）
- 睡眠時無呼吸症候群に伴う血圧上昇
- ストレス・睡眠不足・塩分過多による血圧上昇
当院での対応
家庭血圧測定の方法をご説明し、毎日の数値をもとに評価します。採血・尿検査・心電図で全身状態を確認し、必要に応じてお薬を開始または調整します。塩分量・体重管理・運動習慣など、生活面の指導も並行します。
06血糖値・コレステロールが高い
考えられる主な原因・疾患
- 2型糖尿病・耐糖能異常
- 脂質異常症（高LDLコレステロール血症ほか）
- 高尿酸血症・痛風
- メタボリックシンドローム
- 脂肪肝・非アルコール性脂肪性肝疾患
- 甲状腺機能異常に伴う代謝変化
当院での対応
採血で病態を評価し、食事・運動・体重などの生活面の聞き取りを行います。お薬による治療と、必要に応じて栄養面の指導を行います。糖尿病については合併症（神経・腎・眼）のフォローを継続して実施します。
07動悸・息切れがある
考えられる主な原因・疾患
- 不整脈（心房細動・期外収縮など）
- 貧血
- 甲状腺機能亢進症
- 心不全・狭心症
- 気管支喘息・慢性閉塞性肺疾患（COPD）
- 不安・パニック症状
当院での対応
問診と診察に加えて、心電図・採血で評価します。発作的な動悸の場合はホルター心電図（24時間記録）が有用です。心臓・呼吸器の専門的な検査が必要な場合は、連携医療機関へご紹介します。
08足のむくみが気になる
考えられる主な原因・疾患
- 心不全・腎機能低下
- 下肢静脈瘤・深部静脈血栓症
- 低たんぱく血症（栄養障害・肝疾患）
- 甲状腺機能低下症
- 薬剤性のむくみ
- 長時間の立ち仕事・運動不足など機能性のむくみ
当院での対応
むくみの場所・左右差・経過・服用中のお薬を確認し、採血・心電図・尿検査で全身評価を行います。必要時は腹部エコー、循環器・腎臓の専門医療機関へご紹介します。
09だるい・疲れが取れない
考えられる主な原因・疾患
- 貧血（鉄欠乏・慢性疾患による貧血）
- 甲状腺機能低下症・亢進症
- 糖尿病・低血糖
- 肝機能障害
- うつ状態・睡眠障害
- 感染症の遷延・回復期
当院での対応
採血・尿検査で代謝・内分泌・肝腎機能を確認します。明らかな身体的原因がない場合は、睡眠・食事・心理面など生活全般を伺いながらご対応します。専門的な治療が必要な場合は適切な診療科へご紹介します。
10健診で異常を指摘された
考えられる主な指摘内容
- 血圧高値・血糖高値・脂質異常
- 肝機能異常（AST・ALT・γ-GTP高値など）
- 貧血・血小板減少
- 尿たんぱく・尿潜血
- 心電図異常
- 胸部レントゲンの所見
当院での対応
健診結果用紙をお持ちください。指摘項目に応じて、追加採血や心電図、必要時は腹部エコー・CTで評価します。専門医療機関でのさらなる精査が必要な場合は、紹介状を作成いたします。
11花粉症・アレルギー症状
考えられる主な原因・疾患
- 季節性アレルギー性鼻炎・結膜炎（スギ・ヒノキ・イネ科・ブタクサなど）
- 通年性アレルギー性鼻炎（ハウスダスト・ダニ）
- 食物アレルギー
- 薬剤アレルギー
- 蕁麻疹・接触性皮膚炎
当院での対応
症状や発症時期から原因のあたりをつけ、抗ヒスタミン薬の内服、点鼻薬・点眼薬を組み合わせてご提案します。アレルゲン特定のための採血検査にも対応します。皮膚症状が強い場合や難治性の場合は、皮膚科・アレルギー専門医へご紹介します。
12予防接種を受けたい
当院で実施している主な予防接種
- インフルエンザワクチン（毎年シーズン中）
- 新型コロナウイルスワクチン（時期による）
- 肺炎球菌ワクチン（高齢者定期接種ほか）
- 帯状疱疹ワクチン（任意接種）
- その他、東温市・松山市等の公費助成対象ワクチン
ご予約・受付について
ワクチンの種類や時期によって取扱状況が変わります。事前にお電話または窓口でご確認ください。公費助成や費用についても合わせてご案内いたします。
13寝つきが悪い・眠りが浅い
考えられる主な原因・疾患
- 睡眠衛生の乱れ・生活リズムの乱れ
- 不安・うつ状態
- 睡眠時無呼吸症候群
- 夜間頻尿（前立腺・膀胱の問題）
- むずむず脚症候群
- 加齢に伴う睡眠変化
当院での対応
睡眠の状況・日中の眠気・いびきなどを伺い、生活習慣の指導を行います。必要に応じて、睡眠導入薬や原因疾患に対するお薬の処方を検討します。睡眠時無呼吸症候群が疑われる場合は、簡易検査・精密検査のご紹介を行います。
- 突然の激しい胸痛、強い呼吸困難、意識障害、ろれつが回らない、片麻痺等は緊急性が高いため、ためらわず救急要請（119番）をお願いします。
- 症状が急速に悪化する場合や、原因不明の高熱が続く場合も、早めの受診・救急要請をご検討ください。
受付：平日 9:00〜12:30 / 14:00〜18:00 土曜 9:00〜12:30 休診：日曜・祝日・木曜午後・土曜午後