自由診療におけるマンジャロの使用について

注意事項

ダイエット目的の治療はお断りいたします。

当院では、すべての患者様にご希望通り処方することはございません。
医学的・倫理的に妥当であると判断される症例に対して、適切な管理を実施した上で処方を行います。

GLP-1受容体作動薬(マンジャロ等)の処方方針

GLP-1作動薬の使用に関しては、以下の条件を満たす方が対象となります。

📌 BMI 25以上の肥満が第一条件
📌 適切な食事療法・運動療法を実施しても体重減少が達成できない方
📌 肥満により健康リスク(脳血管障害や心筋梗塞など)が懸念される方

当院は保険診療を主とする医療機関であり、自由診療のみを行う美容皮膚科・美容外科とは異なります。
美容目的の処方は一切行っておりません。

肥満治療の目的について

現在、肥満症に対する保険診療適用の薬剤(ウゴービ・ゼップバウンド等)は処方方法が限られており、適用外となる方も多い のが現状です。これまで、そのような患者様に対しては「食事・運動療法」を強く指導し、生活習慣の改善を促してきました。

しかし、人類の進化の過程を考えると、体重を減らすことは生物学的に困難な側面があり、現在の保険診療では有効な介入手段が限られています。

このような状況の中、「患者様が痩せないから仕方がない」と対応を見送っているうちに、脳卒中(脳梗塞・脳出血)や心筋梗塞といった重大な血管イベントが発生すれば、患者様ご本人だけでなく、ご家族の人生にも大きな影響を及ぼす可能性があります。そうしたリスクが明らかなにもかかわらず、適切な対策を講じないことは、医療従事者として看過できない倫理的課題ではないか?と考えます。

そのため当院では、医学的に妥当な症例(肥満症ではない肥満)に対し、保険診療ではカバーしきれない領域を自由診療として補完する ことを目的としています。

当院の肥満治療の対象となる方

当院が想定する対象患者は、「BMI>25 で、このままでは脳血管障害や心筋梗塞などの重大な健康リスクが高まる中年男性・女性」 です。

❌ 「モデル体型になりたい」
❌ 「楽してダイエットしたい」
このようなお考えの方は、当院の対象ではございません。

マンジャロ処方に関する条件

当院でマンジャロを自由診療として処方するためには、最低でも以下の条件を満たしていただく必要があります。

✅ BMI>25の男女
✅ 適切な食事・運動療法の実施をお約束いただける方
✅ スマホ連動のヘルスケアアプリのデータ提出にご協力いただける方
✅ 過去1年以内に実施された健康診断結果をご提出いただける方
✅ マンジャロ開始後数ヶ月以内に内科クリニックを受診し、血液検査を実施、結果を提出できる方
✅ 不要になった時点で処方を終了することにご理解いただける方

診察料について

  • 診察の結果、条件に合わず処方ができない場合は診察料として1,500円をいただきます。
  • 条件を満たしている場合は、これまで通り診察料は無料です。

これらの条件を遵守し、安全かつ適切な管理のもとで治療を受けていただくことが重要であると考えております。
ご理解のほど、よろしくお願い申し上げます。

現状のご予約状況について

当院の自由診療では、本来の対象となる患者様への処方を優先しております。
しかし、統計上、当院の予約の7~8割が「20〜30歳の女性、BMI<25」の方 となっており、本来の対象とする方への診療機会が十分に確保できていない状況です。

大変申し訳ございませんが、医学的に妥当な症例に対し、安全に処方できる体制を維持するため、当院の方針と異なる患者様への診療はお断りさせていただく場合がございます。

引き続き、患者様にとって医学的に意義のある自由診療を提供できるよう努めてまいります。
何卒、ご理解のほどよろしくお願い申し上げます。


取り扱い医薬品

リベルサス

2型糖尿病治療薬として、GLP-1受容体作動薬を基にした新しい治療法です。血糖値の管理と同時に、体重減少にも効果が期待できるため、糖尿病患者様にとって非常に有益な治療法です。リベルサスは注射ではなく経口薬として服用することができ、患者様の利便性を大いに高めます。

フォシーガ

2型糖尿病治療薬として広く使用されているSGLT2阻害薬です。糖の再吸収を抑制することにより、血糖値を下げるだけでなく、心不全や慢性腎疾患の予防・治療にも有効であることが確認されています。これにより、糖尿病患者様の全体的な健康維持に寄与します。

マンジャロ

新しいタイプの糖尿病治療薬であり、GLP-1受容体作動薬とGIP受容体作動薬の両方をターゲットにした薬です。インスリン分泌を促進し、食欲を抑制する作用を持ち、体重減少をサポートします。血糖値管理の効果が非常に高く、糖尿病患者様の治療の選択肢を広げる新たな薬剤です。


医薬品価格案内

1回限りのご希望からお受けいたします。2025年3月末までの料金です。下記に加え、送料が発生します。

リベルサス(30日分)

  • 3mg:6,000円(税込)
  • 7mg:13,000円(税込)
  • 14mg:23,000円(税込)

フォシーガ(30日分)

  • 5mg:6,000円(税込)
  • 10mg:9,000円(税込)

マンジャロ(1ヶ月あたり)

  • 2.5mg:14,000円(税込)・・・1本あたり3,500円(税込)
  • 5mg:24,000円(税込)・・・1本あたり6,000円(税込)
  • 7.5mg:36,000円(税込)・・・1本あたり9,000円(税込)
  • 10mg:52,000円(税込)・・・1本あたり13,000円(税込)
  • 12.5mg:64,000円(税込)・・・1本あたり16,000円(税込)

送料

送料について:マンジャロ

クール便代が別途かかります。

<マンジャロ2.5〜5.0mg:2ヶ月分まで>
北陸〜北海道:3000円
関東:2500円
関西:2000円
四国・中国・九州:1500円

<マンジャロ7.5mg以上 あるいは3ヶ月分以上の処方希望>
上記に+500円

自由診療を受ける際の流れ

ご予約
当院の自由診療はオンライン診療のみ対応しています。当院予約フォーム(2月申し込み中止しています)よりご予約ください。
治療方針の決定
相談後、患者様に最適な治療法を選択し、その詳細をご説明します。費用や副作用についても十分に説明を行います。医薬品副作用被害救済制度適応外の適応外となります。初回は皆さま1ヶ月分のみのご対応となります。
副作用や注意事項の同意
治療内容やリスクについて十分に理解していただいた上で、同意書に同意をいただきます。
治療開始
オンライン診療を活用し、患者様の負担を軽減しながら、迅速かつ効率的に治療を進めます。治療中は定期的にフォローアップを行い、効果の確認や副作用のモニタリングを実施します。
フォローアップと継続的なサポート
治療後も継続的に患者様の状態を確認し、必要に応じて治療計画を調整します。オンライン診療により、遠方の患者様でも安心してフォローアップを受けることが可能です。

予約の仕方

オンライン自由診療のご予約

公式LINE

公式LINEの友達追加をお願いします。

診療中にLINEで「ビデオ通話のご案内」「料金のご確認」「入金方法のご確認」などを実施します。https://lin.ee/I17ykzS

基本ルール

Google Meetを使ったビデオ通話を原則とします。

Googleアカウントが必要です。事前にアカウント作成をお願いします。Google Meetまではオンライン診療中に公式LINEアカウントより誘導します。
Google Meetはwebブラウザを用いたビデオ通話のため、特別なアプリのインストールは不要です。

ご注意点

ご予約時間にお電話に出られない場合、キャンセル扱いとさせていただきます。

キャンセルになった場合は、お手数ですが再度ご予約を取り直していただきますようお願いいたします。皆さまのスムーズな診療のため、ご協力をお願い申し上げます。

自由診療の注意事項

患者様の自由意志での選択

自由診療は、患者様が自分の意志で医療を受ける選択肢です。治療方法や使用する薬剤については、医師が十分に説明し、患者様にとって最適な治療法を提案しますが、最終的には患者様がご自身で決定します。

医薬品副作用被害救済制度適応外

自由診療で提供される医薬品は、保険診療の枠外であるため、医薬品副作用被害救済制度の適用外となる場合があります。副作用が発生した場合、救済制度を利用することができません。副作用やその他のリスクについては、事前に十分な説明を行い、ご納得いただいてから治療を開始します。

保険適用外であるための自己負担

自由診療では、保険適用外の医薬品や治療法を使用するため、その費用は患者様の自己負担となります。治療費については事前に詳細をご案内し、患者様が安心して治療を受けられるようサポートします。



よくある質問(FAQ)

自由診療の医薬品を処方してもらうためにはどうすればいいですか?

Webでご予約をいただき、症状や希望をお伝えください。医師が適切な治療法を提案し、必要な手続きをご案内します。

自由診療での治療は保険でカバーされますか?

自由診療は保険診療外のため、治療費は全額自己負担となります。

副作用が心配です。どのように対処すれば良いですか?

生じやすい副作用については事前にお伝えし、適切な対応をご説明いたします。また、副作用が発生した場合は、すぐに医師に相談してください。医師が適切な対策を取ります。