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カテゴリー:自費診療・GLP-1治療 | 監修:池川内科・神経内科 | 公開:2026年6月

医療痩身を始めるタイミング|BMI 23 以上で合併症がある方へ

💊 医療痩身の開始時期をご検討の方へ

「もう少し自分で頑張ってから」と先延ばしすると、合併症が進むリスクがあります。
当院は サブスクなし・1 か月から処方可能、いつでも始められます。

「もう少し自分で頑張ってから」「あと 5 kg 落としたら相談しよう」——そう思っているうちに、合併症が進んでしまうことがあります。医療痩身(GLP-1 系治療)は、適切なタイミングで始めることで、減量だけでなく 糖尿病・高血圧・脂質異常症の改善 も期待できる治療です。本コラムでは、医療痩身を始める医学的な目安、先延ばしのリスク、当院の対応をまとめます。

① 医療痩身を検討する目安

医療痩身は「肥満症の治療」として位置付けられています。次のいずれかに当てはまれば、検討する価値があります。

  • BMI 25 以上(日本肥満学会の肥満症基準)
  • BMI 23 以上で合併症あり:糖尿病・高血圧・脂質異常症・脂肪肝・睡眠時無呼吸・関節障害など
  • これまで自力でダイエットを試みたが、続かなかった・リバウンドした
  • 食欲のコントロールが難しい(過食・夜食・間食)
  • 運動を続ける時間や体力が確保できない

BMI = 体重(kg)÷ 身長(m)÷ 身長(m)で計算できます。例:身長 165cm・体重 68kg の方は BMI 25.0 です。

② なぜ早めに始めたほうがいいのか

肥満は 体重が増えた状態が長く続くほど、合併症が固定化 しやすくなる病気です。「もう少し痩せてから受診」と先延ばしするのではなく、早めに介入することで以下のメリットがあります。

早期介入のメリット

  • 糖尿病の発症前に体重を戻せる(HbA1c 6.5% 未満の段階で介入できる)
  • 血圧・コレステロール・尿酸の正常化が期待できる
  • 脂肪肝・睡眠時無呼吸・関節痛が改善
  • 将来的な脳梗塞・心筋梗塞のリスクが下がる
  • 降圧薬・血糖降下薬の 減量・中止 が視野に入る
  • 妊娠を希望する方は、妊娠前の体重コントロールができる

③ 「これくらいなら自分で」が危険な理由

多くの方が「もう 5 kg、自分で頑張ってから」と先延ばしされます。しかし統計的に、自力での減量成功率は 10〜20%、5 年後の維持率はさらに低い のが現実です。

これは意志の弱さではなく、肥満が 食欲・代謝・ホルモンの複雑な相互作用 によって生じる病気だからです。意志力だけで対抗するのは、医学的に見ても合理的ではありません。

GLP-1 系治療は、この食欲コントロールの仕組みに直接働きかけ、生活習慣を整えるのを助けます。「自力で頑張る」のと「治療を受けながら頑張る」では、後者の方が成功率も維持率も明確に高いことが示されています。

④ 当院の医療痩身の特徴

当院では「とりあえず処方」ではなく、医師の判断による医療行為として治療を行います。

  • サブスクなし・1 か月から処方可能:合わなければいつでも中止
  • 内科専門医が毎月診察:問診と血圧・体重のフォロー
  • 合併症のフォロー:必要に応じて血液検査を組み合わせ
  • 卒業まで設計:減量・維持・卒業の三段階で計画
  • 副作用相談は LINE で随時:診察日を待たなくて OK
  • オンライン診療で全国対応:来院不要

👉 「自分は対象か」を確認したい方は 予約サイトを開くLINE で相談

⑤ 治療開始までの流れ

当院で医療痩身を始める場合の流れは次のとおりです。

  • 予約サイトから初診予約(オンライン診療可)
  • 診察当日:問診・既往歴・目標確認(15〜20 分)
  • 医師が適応を判断(その場でお伝えします)
  • 処方判断後、最短当日発送
  • 翌日〜2 日でお手元へ(ご自宅・営業所留め・ホテル受取可)
  • 月 1 回のオンライン再診で継続フォロー

よくあるご質問

Q. BMI 22 でも治療できますか?
A. 一律にはお勧めしていません。ただし合併症の状況や体組成によっては相談可能です。診察で判断します。

Q. 1 か月分から試せますか?
A. はい。当院は単月処方も可能です。サブスクや継続縛りはなく、合わなければ翌月から中止できます。

Q. すでに糖尿病・高血圧の治療中です。
A. 大いに対象です。現在の処方薬とのバランスをとりながら、徐々に減薬できるケースも多くあります。お薬手帳をご持参ください。

Q. 妊娠を希望していますが受診できますか?
A. 妊娠中・授乳中は処方できませんが、妊娠を計画する 前の体重コントロール として、開始 6 か月前以前であれば検討可能です。

Q. 費用はどのくらいかかりますか?
A. 用量により異なります。詳細は 費用ページ をご覧ください。1 か月の初期費用は約 27,500〜55,000 円が目安です。

まとめ

医療痩身を始めるタイミングは、「BMI 23 以上+合併症あり」または「BMI 25 以上」 が目安です。先延ばしすればするほど、合併症は固定化しやすくなります。当院ではサブスクなし・1 か月から始められる柔軟な処方体制を整えていますので、まずは無料相談(LINE)または初診(オンライン可)でお気軽にご相談ください。

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